Шесть вечера — и всё начинается снова: малыш краснеет, поджимает ножки к животику и плачет так, что ничего не помогает — ни грудь, ни укачивание, ни сухой подгузник. Если это про вас, вы точно не одни. Колики у новорождённого и газики — одна из самых частых причин долгого плача в первые месяцы и одно из самых изматывающих испытаний для молодых родителей.
Хорошая новость: колики не опасны, малыши с коликами нормально едят и растут, и это проходит само. Разберём, как узнать колики, что действительно помогает (а что нет), как отличить их от других причин плача и когда плач — повод обратиться к педиатру.
Что такое колики: «правило трёх»
Колики — это долгий, интенсивный плач у в целом здорового малыша без явной медицинской причины. Классическое определение — «правило трёх»: плач больше 3 часов в день, больше 3 дней в неделю, у ребёнка, который в остальном здоров, хорошо ест и прибавляет в весе.
Обычно колики начинаются в первые недели жизни, достигают пика примерно к 6 неделям и у большинства детей проходят к 3–4 месяцам. У некоторых малышей они длятся примерно до 5 месяцев.
Типичные признаки
- Плач в одно и то же время, чаще всего ближе к вечеру.
- Красное лицо, сжатые кулачки, громкий, «сердитый» плач.
- Ножки поджаты к животу или спинка выгибается дугой.
- Напряжённый, урчащий животик, много газов.
- Малыша очень трудно успокоить — даже после кормления, смены подгузника и укачивания.
Колики, газики или что-то другое?
Не каждый приступ плача — это колики. Таблица поможет сориентироваться, но не заменяет осмотр врача:
| Что вы видите | Что это может быть |
|---|---|
| Долгий вечерний плач у здорового малыша, который хорошо ест и прибавляет в весе | Колики |
| Ищет грудь, тянет ручки в рот, причмокивает | Голод — см. признаки голода у ребёнка |
| Трёт глазки, зевает, смотрит в одну точку | Усталость — см. сколько должен спать ребёнок |
| Частые срыгивания, плач и выгибание во время или сразу после кормления | Возможно, рефлюкс — стоит обсудить с педиатром |
| Температура, рвота, кровь в стуле, необычная вялость | Это не колики — обратитесь к врачу |
Почему бывают колики
Точная причина колик неизвестна. Основные версии: незрелая пищеварительная система, воздух, проглоченный во время кормления или плача, и юная нервная система, которой трудно «выдохнуть» после дня, полного впечатлений, — это объясняло бы, почему плач чаще бывает вечером. У небольшой части малышей долгий плач связан с аллергией на белок коровьего молока или с рефлюксом — поэтому педиатр должен знать всю картину.
Как помочь малышу при коликах и газиках
Лекарства от колик нет — задача в том, чтобы облегчить состояние. Попробуйте несколько способов и посмотрите, что работает именно для вашего малыша:
- Держите на руках и обнимайте — близость успокаивает. Мягкая переноска поможет разгрузить руки.
- Кормите в более вертикальном положении, чтобы малыш глотал меньше воздуха; проверьте захват груди или поток соски.
- Держите «столбиком» во время и после каждого кормления, чтобы вышел воздух.
- Массаж животика мягкими круговыми движениями по часовой стрелке и «велосипед» — поочерёдно мягко подтягивайте ножки к животу.
- Ритм и движение — неспешная ходьба, укачивание на плече или в коляске.
- Тёплая ванна и тихий белый шум на фоне.
- Меньше впечатлений вечером: приглушённый свет, меньше гостей, меньше передач «с рук на руки».
О каплях, добавках и диетах. Капли от колик, травяные средства и пробиотики продаются повсюду, но убедительных доказательств, что они помогают при коликах, нет. Не меняйте смесь и не исключайте продукты из своего рациона при грудном вскармливании самостоятельно — только по совету педиатра.
Вам тоже нужен отдых
Часы плача, который не удаётся остановить, выматывают любого родителя. Нормально и разумно дежурить по очереди: один успокаивает, другой отдыхает, потом меняетесь. Если чувствуете, что силы на исходе, положите малыша на спинку в безопасную кроватку, выйдите на несколько минут из комнаты, подышите и позвоните кому-то, кому доверяете.
Никогда не трясите ребёнка. Встряхивание даже на секунду и от усталости может вызвать тяжёлую травму мозга. Если плач становится невыносимым, всегда лучше безопасно положить малыша и ненадолго отойти.
Когда обращаться к педиатру
Колики — это диагноз для «здорового малыша, который плачет». Свяжитесь с врачом без промедления, если заметили:
- Температуру — у ребёнка младше 3 месяцев 38 °C и выше требует срочной медицинской помощи.
- Повторную или сильную рвоту (не обычное срыгивание), особенно зелёную.
- Кровь в стуле или понос.
- Отказ от еды, меньше мокрых подгузников или нет прибавки в весе.
- Малыш очень сонный, вялый или его трудно разбудить; слабый или необычно пронзительный плач.
- Затруднённое дыхание или изменение цвета кожи.
- Плач начался внезапно у раньше спокойного малыша или продолжается после 4–5 месяцев.
И даже без тревожных признаков — если вы волнуетесь, звоните. Родительского чутья достаточно.
Как помогают записи — и почему вести их вместе
«Он всё время плачет» — врачу сложно с этим работать. Несколько дней записей — когда начался плач, сколько длился, когда было последнее кормление, что было в подгузнике — превращают ощущение в ясную картину: действительно ли плач приходится на вечер, связан ли он с кормлениями, становится ли постепенно легче. Именно это даёт приложение для отслеживания малыша — с данными, готовыми для педиатра. Подробнее о том, что записывать, — в статье «Дневник малыша».
При коликах малыша передают с рук на руки чаще обычного: мама, папа, бабушка. Когда все записывают в одном приложении в реальном времени, каждый знает, когда малыш ел, держали ли его «столбиком» и когда меняли подгузник, — и никто не «докармливает» только что поевшего ребёнка. Если вы кормите грудью, дневник грудного вскармливания со стороной и длительностью покажет и частые короткие кормления, при которых малыш нередко глотает много воздуха.
Записывайте плач, кормления и подгузники в Trackeron
Запись в одно касание, понятные графики для педиатра и совместный доступ в реальном времени для партнёра, бабушек и дедушек или няни — вся семья видит одну ленту событий. Скачать бесплатно; совместный доступ — часть Premium.
Частые вопросы
Как понять, что у ребёнка колики?
Врачи используют «правило трёх»: плач больше 3 часов в день, больше 3 дней в неделю, у малыша, который в остальном здоров, хорошо ест и прибавляет в весе. Плач обычно приходится на вечер, малыш краснеет, сжимает кулачки и поджимает ножки. Диагноз ставит педиатр.
Сколько длятся колики у новорождённого?
Колики обычно начинаются в первые недели, достигают пика примерно к 6 неделям и у большинства малышей проходят к 3–4 месяцам. У некоторых они длятся примерно до 5 месяцев. Долгий плач в более старшем возрасте стоит показать врачу.
Помогают ли капли от колик?
Капли от колик, травяные средства и пробиотики популярны, но убедительных доказательств их пользы при коликах нет. Прежде чем давать малышу любое средство, посоветуйтесь с педиатром.
Может ли питание мамы вызывать газики у грудничка?
У большинства малышей то, что ест кормящая мама, не вызывает колик. Небольшая часть детей реагирует на белок коровьего молока. Не исключайте продукты самостоятельно — сначала поговорите с педиатром или консультантом по грудному вскармливанию.
Когда плач — повод обратиться к врачу?
Обращайтесь при температуре (у малыша младше 3 месяцев 38 °C и выше — срочно), повторной рвоте, крови в стуле, отказе от еды, меньшем количестве мокрых подгузников, необычной сонливости или вялости, затруднённом дыхании или если плач начался внезапно. И всегда, когда вы волнуетесь.