En dreglig haka, en tuggad tröjärm och en kväll då ingenting duger – tandsprickning hos bebis är en av de faser alla föräldrar förbereder sig på, men den kommer sällan exakt enligt schemat. Den första tanden kan dyka upp någon gång mellan 3 och 14 månader, och besvären är ofta mer diskreta (och mindre dramatiska) än ryktet säger. Här går vi igenom vad som faktiskt händer, i vilken ordning tänderna kommer och vad som verkligen hjälper.
Allmän information från internet, inte skriven av en läkare och ingen ersättning för individuella medicinska råd. Rekommendationer kan skilja sig mellan länder; fråga vården om ditt barn.
Det här är allmän information baserad på vedertagna barnmedicinska och tandvårdsmässiga källor. Följ alltid råden från BVC, tandvården eller 1177 för just din bebis.
När får bebisar tänder – och i vilken ordning?
De flesta bebisar får sin första tand mellan 6 och 10 månader, men spannet för vad som är normalt är stort. Vid ungefär 3 års ålder har de flesta barn alla sina 20 mjölktänder. Ordningen är ganska förutsägbar, även om tidpunkten skiljer sig:
| Tänder | Vanlig ålder |
|---|---|
| Mittersta framtänderna nere | 6–10 månader |
| Mittersta framtänderna uppe | 8–12 månader |
| Sidoframtänderna uppe | 9–13 månader |
| Sidoframtänderna nere | 10–16 månader |
| Första kindtänderna | 13–19 månader |
| Hörntänderna | 16–22 månader |
| Andra kindtänderna | 23–33 månader |
Tänderna i underkäken kommer nästan alltid före sina motsvarigheter i överkäken. Varje tand brukar ge en kort period av besvär – oftast några dagar innan den bryter igenom – som lättar när tanden väl är ute. En sådan period varar ungefär 3–8 dagar per tand, men bebisar skiljer sig mycket i hur mycket de visar. Vissa får tänder utan att någon märker det, andra är grinigare i flera dagar.
Tecken på tandsprickning
De här tecknen hänger faktiskt ihop med en tand på väg ut:
- Mer dregel – ofta det första och mest pålitliga tecknet
- Tuggar och biter på händerna, leksaker eller allt som finns inom räckhåll
- Svullet, rött eller ömt tandkött där tanden är på väg
- Lite gnällig eller lättirriterad, mer än vanligt
- Oroligare sömn på dagen och natten, särskilt natten eller nätterna innan tanden bryter igenom
- Något mindre lust att äta, om det gör ont att suga eller tugga
Myter som kan pensioneras: tandsprickning ger inte riktig feber, diarré eller kräkningar, även om tänderna ofta får skulden. Studier visar bara en mycket liten, tillfällig temperaturhöjning kring tandsprickningen – inget som liknar feber. Har bebisen feber (38 °C eller mer) eller magbesvär ska du se det som en möjlig sjukdom och kontakta vården i stället för att vänta ut det som ”bara tänder”. Är bebisen under 3 månader och har 38 °C eller mer ska du söka vård direkt.
Vad hjälper vid tandsprickning?
Enkla knep med låg risk fungerar bäst:
- En kyld (inte fryst) bitring – en sval, fast bitring i silikon lindrar ömt tandkött; en helt fryst ring kan vara för hård och till och med skada tandköttet
- En ren, kall och fuktig tvättlapp att tugga på – enkelt och alltid till hands
- Lätt massage med fingret – tryck försiktigt med ett rent finger längs tandköttet en minut eller två
- Kalla, mjuka saker att tugga på för bebisar som redan äter smakportioner, till exempel kyld puré eller yoghurt, under uppsikt
- Extra närhet och lite mer tålamod – tröst betyder lika mycket som vilken produkt som helst en tuff dag
- Smärtlindring när det verkligen behövs – en natt då bebisen tydligt har ont kan paracetamol hjälpa. Ge bara den dos som passar bebisens ålder och vikt enligt förpackningen, och fråga BVC, apoteket eller 1177 om du är osäker. Ge inte ibuprofen till små bebisar utan att ha fått råd om det, och ge aldrig smärtstillande till en bebis under 3 månader utan läkares ordination.
Hur tandsprickning påverkar sömn och mat
Det föräldrar märker mest är oroligare nätter och krångligare måltider. Svullet tandkött kan göra det ömt att suga på bröstet eller nappflaskan en stund, så det är vanligt att en bebis som får tänder äter kortare stunder, släpper taget oftare eller tappar lusten för sin favoritmat i några dagar. Det brukar gå över när tanden är ute och varar sällan så länge att det påverkar tillväxten – håll koll på att bebisen fortsätter att få i sig mjölk och har blöta blöjor. Även nattliga uppvakningar är vanliga: när bebisen ligger still och det inte finns något som avleder, känns värken tydligare, och därför upplevs tandnätter ofta som tuffare än tanddagar. En kortare period med fler uppvakningar under en aktiv tandsprickning är normal och är inte samma sak som en sömnregression, även om de kan se likadana ut utifrån. Läs mer om sömnregression vid 4 månader och om varför bebisen inte sover på natten.
Se om det verkligen är tänderna
Med Trackeron loggar du sömn, matning och blöjor med ett tryck och ser i diagrammen om de oroliga nätterna hänger ihop med tandsprickningen. Med familjedelning i realtid (Premium) ser partnern eller morföräldrarna direkt hur natten har varit – utan att du behöver förklara allt igen. Gratis att ladda ner.
Det här ska du undvika
Vissa traditionella knep mot tandsprickning innebär verkliga risker och är bäst att hoppa över helt:
- Bedövande geler och vätskor med bensokain eller lidokain – läkemedelsmyndigheter har varnat för att bensokain hos små barn kan orsaka en sällsynt men allvarlig blodpåverkan (methemoglobinemi) och att lidokain som sväljs kan ge allvarliga biverkningar, till exempel kramper. De rekommenderas inte till bebisar.
- Bärnstenshalsband eller andra tandsmycken – runt halsen eller handleden innebär de en verklig risk för kvävning och strypning, och det finns inga pålitliga belägg för att de lindrar smärta.
- Homeopatiska tabletter eller geler mot tandsprickning – vissa produkter har varit föremål för säkerhetsvarningar och återkallelser på grund av ojämna och potentiellt osäkra halter av innehållsämnen.
- Att doppa nappen eller bitringen i honung eller sött – honung ska inte ges till barn under ett år, och socker skadar de nya tänderna.
Borsta från första tanden
Så fort den första tanden syns är det dags att börja borsta, två gånger om dagen, med en mjuk, liten barntandborste och lite fluortandkräm – för de minsta räcker en mycket liten mängd, ungefär som ett riskorn. Gör det till en lugn del av kvällsrutinen. Att tidigt vänja bebisen vid tandborsten gör det lättare längre fram, och tandvården kallar barnet till sina första besök under småbarnsåren.
När ska du kontakta BVC eller 1177?
Tandsprickning i sig är sällan något att oroa sig för, men hör av dig om bebisen har feber (38 °C eller mer), vägrar mat eller dryck under en längre tid, har färre blöta blöjor, verkar ovanligt sjuk snarare än bara gnällig, eller inte har fått någon tand alls vid ungefär 18 månader. BVC går också igenom munnen och tänderna vid de vanliga besöken, och då är det ett bra tillfälle att ställa frågor.
Se mönstret i stället för att gissa
Är det tänderna, en växtspurt eller något annat? Svaret blir ofta tydligare när du ser några dagar i taget i stället för att gissa mitt i natten. Om du loggar sömn och måltider ser du snabbt om de oroliga nätterna sammanfaller med svullet tandkött och dregel. Trackeron är en babyapp där du loggar sömn, matning och blöjor med ett tryck och ser dem i tydliga diagram; läs mer i guiden om att logga bebisens sömn och mat.
Vanliga frågor om tandsprickning
När får bebisar sin första tand?
De flesta bebisar får sin första tand mellan 6 och 10 månader, oftast en av de nedre framtänderna. Normalt spann är mellan ungefär 3 och 14 månader, och vid cirka 3 års ålder har de flesta barn alla 20 mjölktänder.
Kan tandsprickning ge feber hos bebis?
Nej, inte riktig feber. Tandsprickning kan ge en mycket liten, tillfällig temperaturhöjning, men 38 °C eller mer är feber och kan vara tecken på sjukdom. Kontakta vården då, och sök vård direkt om bebisen är under 3 månader.
Vad hjälper mot tandsprickning hos bebis?
En kyld men inte fryst bitring, en kall fuktig tvättlapp, lätt massage av tandköttet med ett rent finger och extra närhet. Vid tydlig smärta kan paracetamol i rätt dos för bebisens ålder och vikt hjälpa; fråga BVC eller apoteket om du är osäker. Undvik bedövande geler med bensokain eller lidokain och bärnstenshalsband.
När ska man börja borsta bebisens tänder?
Så fort den första tanden syns. Borsta två gånger om dagen med en mjuk barntandborste och en mycket liten mängd fluortandkräm, ungefär som ett riskorn.
Kan tandsprickning och en växtspurt komma samtidigt?
Ja, och de kan vara svåra att skilja åt eftersom båda kan störa sömn och aptit. Dregel och svullet tandkött talar för tänder, medan ökad hunger talar för en växtspurt. Att logga sömn och måltider i några dagar gör ofta bilden tydligare.
Sammanfattningsvis: tandsprickning hos bebis är jobbigt men sällan allvarligt, följer en ganska förutsägbar ordning och svarar bra på enkla, säkra knep. Håll utkik efter de verkliga tecknen – inte myterna – så vet du när det är tänderna och när det är dags att kontakta vården.